La gestion des patients

Gérer le dossier patient

Créer un nouveau dossier patient

Avec sa carte Vitale

  1. Introduisez la carte dans le lecteur,

  2. Dans la zone de recherche de patients, cliquez sur le bouton,

  3. Suivez les instructions,

  4. Une fiche administrative apparaît, pré-remplie avec les informations contenues sur la carte Vitale.

Sans sa carte Vitale

  1. Cliquez sur le menu Dossier → Nouveau patient,

    Ou cliquez sur dans la barre de boutons,

    Ou utilisez le raccourci clavier Shift+Ctrl+N,

  2. Une fiche administrative vierge apparaît.

Afficher le dossier administratif

À la création d’un nouveau dossier patient, le dossier administratif s’affiche :

  • Complétez au minimum les champs suivis d’un astérisque, qui sont obligatoires.

  • Puis cliquez sur le bouton Valider en bas de l’écran.

    [Important]

    La déclaration de médecin traitant se fait dans l’onglet Médecin traitant.

    Vous pouvez mettre à jour les données ALD du dossier administratif de votre patient par ce bouton se trouvant dans la barre de boutons verticale.

    Vous pouvez consulter les droits d'assurance maladie de votre patient par ce bouton se trouvant dans la barre de boutons verticale.

Rechercher et consulter un dossier patient

Rechercher un patient

Vous pouvez :

Rechercher un dossier patient avec la carte Vitale

Cliquez sur le bouton, et suivez les instructions.

Rechercher un dossier patient sans carte Vitale

  1. Dans la zone de recherche, tapez tout ou une partie du nom,

  2. Cliquez sur le bouton Recherche,

[Note]

En cliquant sur l’option vous pouvez effectuer une recherche à l’aide de plus de critères : par exemple, la date de naissance, les patients ayant été vus en consultation sur une période de dates précises, le numéro de téléphone et / ou le numéro de sécurité sociale du patient...

Le bouton  permet de visualiser l'historique des recettes du patient sélectionné. Il peut être orange () si il existe des impayés patient. Ce même bouton vous permet de régler un impayé. Pour en savoir plus, cliquez ici.

L'accès à un dossier patient permet d’en consulter :

Consulter un dossier patient

Trois onglets permettent d’accéder aux différentes informations du dossier d'un patient.

L'onglet :

L'onglet Synthèse

L'onglet Synthèse reprend des éléments du dossier patient tels que :

  1. Les correspondants associés au patient que vous avez renseignés dans l'onglet Correspondants du dossier administratif,

  2. Les facteurs de risque que vous avez saisis au cours des consultations précédentes,

  3. Les antécédents personnels, familiaux et allergies que vous avez saisies en cours de consultation,

  4. Les données biométriques que vous avez saisies précédemment,

  5. Les alertes A faire, que vous avez saisies en cours de consultation dans l'item A faire,

  6. Les problèmes en cours et traitements de fond que vous avez renseignés en consultation.

Les autres fonctionnalités de l'onglet Synthèse :

Imprimer la synthèse

Basculer d'une synthèse standard à une synthèse personnalisée

Visualiser le carnet de vaccination.

Visualiser les points de vigilance saisis en cours de consultation

Visualiser l'historique des traitements de fond saisi en cours de consultation

Configurer l'affichage de la synthèse

Afficher la fiche de synthèse du module diabète

Permet de déployer l'historique des traitements de fond et des examens associés.


L'onglet Historique

L'onglet Historique permet de visualiser toutes les informations saisies dans le dossier du patient, à une date donnée. Nous parlons de Contacts.

Pour accéder au contenu des consultations et au détail des ordonnances, cliquez sur la date du contact.

Les différentes fonctionnalités de l'onglet historique :

Paramétrer l'historique de vos consultations

  • Visualiser un certain nombre de consultations (par défaut les 250 derniers contacts),

    [Important]

    Attention, pour éviter les lenteurs il n'est pas possible d'afficher plus de 250 contacts.

    Ce paramétrage s'applique à l'historique des contacts de tous vos patients, il est conservé jusqu'à ce que vous quittiez Crossway.

  • Afficher seulement les consultations qui vous concernent,

  • Définir une période d'affichage des consultations,

  • Filtrer sur un Problème en cours...

Afficher l'historique des consultations de manière détaillée

Filtrer l'historique de vos consultations

La liste des filtres d'historique proposée est celle que vous retrouvez et que vous créez par le bouton (qui se trouve dans la barre de bouton).

les types de filtre sont :

  • Tous : permet de visualiser tous les filtres créés,

  • Filtres accessibles depuis l'historique : permet de visualiser uniquement les filtres dont l'option Accéder à ce filtre depuis l'historique est cochée,

  • Autres filtres.

[Note]

Cette gestion de filtre d'historique est propre à chaque médecin.

Enregistrer et/ou envoyer le dossier du patient sélectionné

Pour en savoir plus, cliquez ici.

Imprimer le dossier du patient sélectionné

Soit en utilisant :

  • Le paramétrage d'impression, afin d'utiliser un document type ou une impression standard.

  • L'impression à l'aide d'un filtre d'édition. Pour en savoir plus, cliquez ici.

  • L'impression directe.

Imprimer les prescriptions

  • Imprimer les prescriptions de médicaments,

  • Imprimer les prescriptions d'examens biologiques,

  • Imprimer les prescriptions d'examens radiologiques,

  • Imprimer les prescriptions d'examens autres,

  • Imprimer les prescriptions d'examens paramédicaux,

Vous pouvez également paramétrer les impressions des prescriptions, soit en utilisant un document type, soit une impression standard.

Visualiser la biométrie et la biologie du patient sélectionné

Privatiser le contact

Pour en savoir plus sur la privatisation, cliquez ici.

Reprendre une consultation non validée.

Valider une consultation non validée.


L'onglet Dossier administratif

L'onglet Dossier administratif permet de visualiser les informations administratives du patient saisies lors de précédentes consultations ou lors de la création du dossier, telles que :

  • Son adresse postale,

  • Les informations liées au régime de sécurité sociale auquel il est affilié,

  • Les noms des médecins en relation avec le patient,

  • Le nom du médecin traitant,

  • Etc...

Toute modification du dossier administratif se fait en cliquant sur :

  • dans la barre de boutons.

  • dans la barre de boutons verticale.

Ce bouton permet de paramétrer l'affichage de l'onglet Dossier administratif.

Ce bouton permet d'imprimer directement de dossier administratif.

Ce bouton permet de visualiser, de renseigner les Droits et Volontés du patient.

Pour en savoir plus, cliquez ici.

Si vous avez souscrit à l'option Coordination des soins d'un patient, veuillez-vous référer au chapitre La Coordination des soins d'un patient.

Si vous avez souscrit à l'option Dossier Médical Partagé, veuillez-vous référer au Dossier Médical Partagé.

Ce bouton vous permet d'accéder au téléservice ALDi. Pour en savoir plus, cliquez ici.

Ce bouton vous permet d'accéder au téléservice ADRi. Pour en savoir plus, cliquez ici.

Ce bouton vous permet d'accéder au téléservice INSi : Recherche de l'Identifiant National de Santé (INS). Pour en savoir plus, cliquez ici.

Ce bouton vous permet d'accéder au dossier de Coordination.

Déclarer un médecin traitant

Se déclarer comme médecin traitant

[Note]

Si vous avez souscrit à l'option Pack SRI, vous avez la possibilité d’effectuer directement la déclaration en ligne.

  1. Sélectionnez le nom du patient,

  2. Cliquez sur dans la barre de boutons,

  3. Cliquez sur l'onglet Médecin traitant,

  4. Répondez OUI, à la question Je suis médecin traitant,

    [Important]

    Pour les patients de moins de 16 ans, n'oubliez pas de cocher l'option Signé par tuteur légal.

  5. Les informations vous concernant, apparaissent dans la partie Médecin traitant déclaré,

  6. Cliquez sur le bouton DMT Cerfa pour imprimer le formulaire de déclaration de choix du médecin traitant, et le remettre au patient pour qu'il l'envoie à la caisse.

  7. Cliquez sur Valider.

Vous êtes déclaré comme médecin traitant du patient. Cette information sera automatiquement récupérée dans le parcours de soins de la Feuille de Soins Électronique.

La Déclaration Médecin Traitant en ligne (DMTi)

Définition

Le téléservice DMTi (Déclaration Médecin Traitant intégré) permet au professionnel de santé de se déclarer depuis son logiciel métier, comme nouveau médecin traitant de son patient.

[Note]

Le téléservice Déclaration Médecin Traitant est désormais accessibles pour les enfants de moins de 16 ans.

Les points forts

  • Le changement de médecin traitant est valable immédiatement : dès que la déclaration électronique est transmise à l’assurance maladie, elle est prise en compte pour le parcours de soins du patient.

  • Le service ne nécessite pas de formulaire papier à remplir ou à imprimer.

Prérequis

  • Vous devez être abonné au Pack SRI.

  • Votre carte CPS et la carte Vitale de votre patient doivent être présentes dans le lecteur.

Comment ça marche dans Crossway ?

  1. Sélectionnez le nom de votre patient.

  2. Cliquez sur Dossier administratif, dans la barre de boutons.

  3. Cliquez sur l'onglet Médecin traitant.

  4. Répondez OUI à la question Je suis médecin traitant.

  5. Indiquez la date de début du contrat.

  6. Cliquez sur le bouton .

  7. La fenêtre Déclaration de choix du médecin traitant apparaît :

  8. Cliquez sur le bouton Transmettre.

    • Vous avez la possibilité d'imprimer l'accusé de réception de la déclaration du médecin traitant, qui est ensuite sauvegardé dans le dossier de votre patient.

    • La déclaration est envoyée directement à la sécurité sociale.

    • Puis, un exemplaire du Cerfa DMT est sauvegardé dans le dossier de votre patient.

Cette information de médecin traitant est automatiquement récupérée dans le parcours de soins de la Feuille de Soins Électronique.

L'autre possibilité d'accéder au téléservice

En cours de consultation, via le bouton TLSi :

Déclarer un autre médecin traitant

Si vous n'êtes pas le médecin traitant du patient, vous indiquer le nom de ce-dernier.

  1. Sélectionnez le nom du patient,

  2. Cliquez sur dans la barre de boutons,

  3. Répondez NON, à la question Je suis médecin traitant,

    Crossway vous indique alors que : Vous avez la possibilité de déclarer le médecin traitant du patient dans l'onglet "Corresp."

  4. Cliquez sur l'onglet Correspondants.

  5. Recherchez le médecin traitant du patient parmi votre base de correspondants, sinon créez-le comme Nouveau correspondant.

  6. Une fois que le médecin traitant du patient est dans la partie base de l'écran, cliquez sur : Déclarer le correspondant sélectionné comme médecin traitant.

    Les informations le concernant, apparaissent dans la partie Médecin traitant déclaré, de l'onglet Médecin traitant.

  7. Cliquez sur Valider.

Le médecin traitant du patient est renseigné. Cette information est automatiquement récupérée dans le parcours de soins de la Feuille de Soins Électronique.

L'Information Médecin Traitant (IMTi)

Définition

Le téléservice IMTi (Information Médecin Traitant intégré) permet au professionnel de santé d’avoir accès depuis son logiciel métier, à l’identité et aux coordonnées du médecin traitant du patient.

Ce service permet ainsi de donner une indication actualisée de la situation du patient dans le parcours de soins (existence ou non d’un médecin traitant).

L’obtention des coordonnées du médecin traitant permettent de simplifier les échanges entre professionnels de santé.

Les points forts

  • Meilleure connaissance du patient.

  • Aide à la facturation pour le professionnel de santé.

  • Échanges facilités entre professionnels de santé.

  • Le téléservice Information Médecin Traitant est également accessible pour les enfants de moins de 16 ans.

Prérequis

  • Vous devez être abonné au Pack SRI.

  • Votre carte CPS doit être présente dans le lecteur.

  • La carte Vitale du patient n’est pas obligatoire.

Comment ça marche dans Crossway
Paramétrer l'accès au téléservice IMTi

L'accès au téléservice IMTi nécessite l'activation d'un paramètre.

  • Cliquez sur le menu Paramétrage → Options... → Paramètres d'utilisation → Paramétrer la fin de consultation,

  • Cochez l'option Activer la récupération automatique des informations Médecin Traitant,

  • Validez.

L'option permettant de consulter le téléservice IMTi est activée.

Accéder au téléservice IMTi

  1. Une fois que l'option IMTi est activée, en cours de consultation, cliquez sur le bouton , puis

  2. La fenêtre Qui est le médecin traitant déclaré ? s'ouvre.

  3. Le bouton permet de visualiser les informations de la CNAM, ainsi que celles du dossier administratif.

  4. Si les informations sont identiques, cliquez sur Quitter.

    Si vous êtes le médecin traitant déclaré auprès de la caisse d'assurance maladie, et que le dossier administratif n'est pas à jour, cliquez sur le bouton . Votre nom apparaît bien en tant que médecin traitant du patient dans son dossier.

    Si aucun médecin traitant n'est déclaré, la fenêtre suivante apparaît :

Les sections suivantes vous indiquent les cas où la mise à jour du dossier administratif est possible et les cas où elle ne l'est pas.

Les cas pour lesquels la mise à jour du dossier administratif est possible

Le tableau ci-dessous récapitule les différents cas, dans lesquels la mise à jour du dossier administratif est possible.

Téléservice

Dossier administratif

Je suis le médecin traitant déclaré à la CPAM

Je n’ai pas déclaré de médecin dans le dossier patient

Je suis le médecin traitant déclaré à la CPAM

J’ai déclaré un correspondant comme étant médecin traitant dans le dossier patient

Aucun médecin traitant déclaré à la CPAM

Je suis le médecin traitant déclaré dans le dossier patient

Un correspondant est déclaré comme étant médecin traitant à la CPAM

Je suis le médecin traitant déclaré dans le dossier patient

Les cas pour lesquels la mise à jour du dossier administratif n'est pas possible

Le tableau ci-dessous récapitule les différents cas, dans lesquels la mise à jour du dossier administratif n'est pas possible.

Téléservice

Dossier administratif

Je suis le médecin traitant déclaré à la CPAM

Je suis le médecin traitant déclaré dans le dossier patient

Aucun médecin traitant n'est déclaré à la CPAM

Je n’ai pas déclaré de médecin dans le dossier patient

Aucun médecin traitant n'est déclaré à la CPAM

J’ai déclaré un correspondant comme étant médecin traitant dans le dossier patient

Un correspondant est déclaré comme étant médecin traitant à la CPAM

Je n’ai pas déclaré de médecin traitant dans le dossier patient

Un correspondant est déclaré comme étant médecin traitant à la CPAM

J’ai déclaré un correspondant comme étant médecin traitant dans le dossier patient

Les messages d'erreur possibles

Le tableau suivant vous indique d'autres cas que vous pouvez rencontrer.

Autres cas possibles

Si le code régime n'est pas renseigné

Si le numéro de sécurité sociale n'est pas renseigné

Gérer l'Identifiant National de Santé

Récupérer l'Identifiant National de Santé par le téléservice INSi

[Important]

À compter du 1er janvier 2021, l'utilisation de l'Identifiant National de Santé est obligatoire.

Définition

L'Identifiant National de Santé (INS) permet la bonne identification de vos patients et le bon référencement des données de santé par le recours à un identifiant unique et pérenne.

Le téléservice INSi permet d'obtenir l'INS (NIR : numéro d'inscription au répertoire national des personnes physiques ou NIA : numéro d'identifiant en attente) ainsi que les traits d'identité de référence de votre patient avec ou sans sa carte Vitale (nom de naissance, prénom, date de naissance, sexe, lieu de naissance).

Points forts

Ce référencement des données de santé avec l’INS est indispensable afin d’éviter des erreurs d’identification des personnes prises en charge dans le champ sanitaire et médico-social. En outre, l’identification fiable des personnes permet de faciliter l’échange et le partage des données de santé. Cela contribue à la qualité de la prise en charge et à la sécurité des soins.

Prérequis

  • Votre carte CPS doit être présente dans le lecteur.

  • La carte Vitale du patient n’est pas obligatoire.

Comment ça marche dans Crossway ?

  1. Sélectionnez votre patient par la recherche de son nom ou par la lecture de sa carte Vitale,

  2. Cliquez sur l'onglet Dossier administratif,

  3. Cliquez sur le bouton INSi : Recherche de l'Identifiant National de Santé (INS),

    ou en cours de consultation, cliquez sur le bouton , puis INSi : Recherche de l'Identité Nationale de Santé (INS),

  4. Si vous avez lu la carte Vitale de votre patient, passez au point 5 de la procédure.

    Sinon, vérifiez l'exactitude des données administratives avec votre patient (Nom de naissance, Sexe, Date de naissance, Lieu de naissance, CP de naissance, Prénom d'usage, Autres prénoms), modifiez-les si nécessaire, puis validez,

  5. L'appel au téléservice INSi est effectué. Un message d'information vous indique si une identité unique a été trouvée ou pas.

    Si l'INS a bien été récupéré le dossier administratif et le statut d'identité du patient sont mis à jour.

    Le statut d'identité du patient est mis à jour.

    Les différents statuts sont :

    • Orange : l'identité est récupérée par le téléservice INSi,

    • Rouge : l'identité est provisoire (aucun accès au téléservice, ni aucun justificatif d'identitovigilance n'a été indiqué),

    • Vert : l'identité récupérée par le téléservice INSi est qualifiée dans le cas où vous avez indiqué le justificatif d'identitovigilance nécessaire,

    • Jaune-orangé : l'identité n'a pas été récupérée par le téléservice INSi, mais elle est validée parce que vous avez indiqué un justificatif d'identitovigilance.

    Si l'INSi n'a pas été récupéré, relancez la recherche.

  6. Validez la fenêtre vous indiquant que l'Identifiant National de Santé a bien été trouvé.

    Le dossier administratif est mis à jour.

Qualifier le statut de l'Identifiant National de Santé (INS)

Il est nécessaire de qualifier le statut de l’Identifiant National de Santé, afin de certifier les informations d'identitovigilance de votre patient pour faciliter l’échange et le partage des données de santé.

On distingue deux types de qualification :

  • L'attribut de l'identité (douteuse, fictive, homonyme).

  • Le justificatif de l'identité.

Vous pouvez renseigner cette qualification dans le dossier administratif du patient :

Gérer les correspondants

Vous avez la possibilité d'indiquer les noms des correspondants en lien avec votre patient depuis :

  • le dossier administratif,

  • le menu Paramétrage → Correspondants...,

  • la fenêtre Courriers, ordonnances et documents divers.

De plus, cette information sera utile lors de la création d'un courrier.

Depuis le dossier administratif

Lors de la création et/ou modification du dossier administratif de votre patient, vous pouvez indiquer des correspondant en lien avec celui-ci.

  1. Sélectionnez votre patient,

  2. Cliquez sur dans la barre de boutons,

  3. Cliquez sur l'onglet Correspondants,

  4. Recherchez le correspondants, soit en saisissant les 3 premières lettre du nom du correspondants soit en cliquant sur ,

    Le bouton Critères de recherche, vous permet de rechercher un correspondant en fonction de :

    • son nom,

    • sa spécialité,

    • son CP,

    • sa ville.

  5. Sélectionnez le correspondant parmi la liste des correspondants en rapport avec la recherche,

  6. Cliquez sur le bouton Créer lien Patient/ PS

  7. Cliquez sur Valider.

Depuis le menu Paramétrage

Vous avez également la possibilité de gérer votre base de correspondants, via le menu Paramétrage → Correspondants...

  1. Zone permettant de saisir les informations d'un nouveau correspondant,

    [Note]

    Le champ Nom est obligatoire lors de la création d'un nouveau correspondant.

  2. Boutons permettant d'Ajouter ou d'Effacer le nouveau correspondant saisi,

  3. Bouton permettant de rechercher un professionnel de santé sur l'annuaire RPPS de l'ASIP afin de créer ou modifier plus rapidement sa fiche,

  4. Ce bouton vous permet de rechercher les correspondants déjà créés,

  5. Le bouton Critères de recherche vous permet de rechercher un correspondant par :

    • Nom,

    • Spécialité,

    • Code Postal,

    • Ville.

  6. Liste des correspondants affichés en fonction des critères de recherche,

  7. Barre de boutons permettant de :

    • Modifier le correspondant sélectionné,

    • Supprimer le correspondant sélectionné,

    • Imprimer tous les correspondants ou imprimer tous les correspondants de la spécialité sélectionnée.

  8. Le bouton permettant de refermer la fenêtre.

Depuis la fenêtre de gestion des courriers et documents divers

Vous pouvez également rajouter des correspondants lors de la création d'un courrier, via le bouton .

  1. Rechercher le correspondant en saisissant les 3 premières lettre du nom du correspondants soit en cliquant sur ,

    Le bouton Critères de recherche, vous permet de rechercher un correspondant en fonction de :

    • son nom,

    • sa spécialité,

    • son CP,

    • sa ville.

  2. Sélectionnez le nom du correspondant dans la liste des correspondants affichés en fonction des critères de recherche,

  3. Cliquez sur la flèche permettant de créer le lien entre le patient et le correspondant sélectionné,

  4. Validez par OK.

Renseigner les droits et volontés du patient (Personnes de confiance, Personnes à prévenir et Détenteur de directives)

Dans le cadre de la réglementation sur les directives anticipées concernant les situations de fin de vie des patients et leurs personnes de confiance, une zone dédiée a été rajoutée.

Dans le dossier administratif du patient, vous pouvez renseigner, en plus de son accord pour le don d'organes, le nom :

  • des personnes de confiance,

  • des personnes à prévenir,

  • du détenteur des directives anticipées,

  • et si nécessaire du représentant légal.

  1. Sélectionnez le nom de votre patient,

  2. Cliquez sur l'onglet Dossier administratif,

  3. Cliquez sur le bouton .

  4. Cochez l'option correspondant au souhait du patient concernant le don d'organes.

  5. Saisissez des précisions sur le don d'organes si nécessaire,

  6. Ajoutez le nom des personnes de confiance, à prévenir, représentants légaux.

    • Soit cette personne fait partie de votre patientèle, alors cliquez sur le bouton ,

      La fonction de recherche patient s'ouvre et vous permet de rechercher un patient dans votre liste de patients.

    • Soit cette personne ne fait pas partie de votre patientèle, alors cliquez sur le bouton ,

      Une zone de saisie, vous permet de renseigner les informations nécessaires sur la personne de confiance, à prévenir, représentants légaux.

    Vous retrouvez ces informations dans le dossier administratif dans la section Volontés du patient.

  7. Cliquez sur , dans la zone Personne(s) de confiance, si vous souhaitez que les coordonnées de la personne de confiance apparaissent dans l'onglet Personne de confiance dans le dossier administratif.

Découvrir les autres fonctionnalités du dossier patient

Fusionner deux dossiers patients

  1. Cliquez sur le menu Dossier → Fusionner patient...

  2. Sélectionnez le nom du patient qui va rester dans votre base, puis cliquez sur le bouton Patient 1,

  3. Sélectionnez le nom du patient qui va être fusionné, puis cliquez sur le bouton Patient 2,

  4. Cliquez sur le bouton Fusionner,

  5. Validez par OUI, le message vous demandant si souhaitez continuer,

  6. Validez le message d'information vous indiquant que la fusion est terminée,

  7. Cliquez sur Fermer.

    Dans la zone de recherche patient, vous ne retrouverez qu'un seul et unique patient.

Archiver et restaurer

Archiver un dossier patient
Archiver des dossiers patients

  1. Cliquez sur le menu Dossier → Archivage patients.

    Cette même fenêtre d'archivage patients vous est également proposée au lancement du logiciel tous les 12 mois.

  2. Définissez la période de recherche,

  3. Lancez la recherche sur la période prédéfinie,

  4. Visualisez la liste des patients non venus sur la période prédéfinie,

  5. Insérez par le nom des patients à archiver en tant que décédé,

  6. Insérez par le nom des patients à archiver,

  7. Lancez l’archivage par le bouton . 

Archiver un dossier patient via le clic-droit depuis l'écran Recherche d'un patient

  1. Depuis la fenêtre Recherche d'un patient, sélectionnez le patient que vous souhaitez archiver,

  2. Faites un clic-droit sur celui-ci,

  3. Cliquez sur Archiver.

    Votre patient a bien été archivé.

Archiver un patient décédé via le clic-droit depuis l'écran Recherche d'un patient

  1. Depuis la fenêtre Recherche d'un patient, sélectionnez le patient que vous souhaitez archiver car étant décédé,

  2. Faites un clic-droit, puis Archiver le patient décédé,

  3. Indiquez la date du décès.

    Votre patient est archivé.

Restaurer un dossier patient

  1. Cliquez sur le menu Dossier → Mode restauration patient,

  2. Dans la liste des patients à restaurer, sélectionnez le nom du patient que vous souhaitez restaurer,

  3. Cliquez sur le bouton afin que le nom du patient passe dans la Liste des patients à restaurer,

  4. Réitérez les actions 2 et 3 pour tous les patients à restaurer.

  5. Cliquez sur OK.

    Vos patients restaurés apparaissent de nouveau dans votre base de patients actifs.

Modifier, dupliquer un dossier

Modifier le dossier d'un patient

  1. Depuis la fenêtre Recherche d'un patient, sélectionnez le nom du patient que vous souhaitez modifier,

  2. Cliquez sur le bouton de la barre de boutons,

    ou dans l'onglet Dossier administratif, sur l'icône Modification du dossier administratif,

    ou un clic-droit sur le nom du patient, puis Dossier administratif,

  3. Faites les modifications souhaitées, puis cliquez sur le bouton Valider, pour enregistrer vos modifications.

Dupliquer le dossier d'un patient

Vous avez la possibilité de dupliquer un dossier patient, afin de récupérer automatiquement le nom de famille, l'adresse, le téléphone, le numéro de sécurité sociale, et l'émail...

  1. Depuis la fenêtre Recherche d'un patient, sélectionnez le nom du patient à dupliquer,

  2. Cliquez sur le menu Dossier → Dupliquer patient...

    ou faites un clic-droit sur le nom du patient, puis Dupliquer patient...

  3. Cochez les informations que vous souhaitez dupliquer,

  4. Indiquez le lien de parenté du nouveau patient,

  5. Cochez les informations de facturation que vous souhaitez dupliquer.

  6. Cliquez sur Valider.

    La fiche administrative s'ouvre,

  7. Finissez de la remplir, puis cliquez sur Valider.

Imprimer ou enregistrer un dossier patient

  1. Depuis la fenêtre Recherche d'un patient, sélectionnez le nom de votre patient,

  2. Cliquez sur le menu Impression → Dossier patient,

    ou depuis l'onglet Historique, l'icône Impression du dossier patient(), puis Impression avec filtre d'édition,

  3. Vous pouvez utiliser une vue en la sélectionnant dans la liste Choix d'une vue.

    Se faisant la coche ou décoche des différents éléments et des critères de recherche décrit ci-dessous, ne sera plus nécessaire.

  4. Sélectionnez vos critères de recherche :

    • Éditer tous les contacts existants,

    • Éditer les derniers contacts, en indiquant le nombre que vous souhaitez afficher,

    • Éditer les contacts, en indiquant la date de début et de fin,

    • Éditer les contacts d'un médecin en le sélectionnant dans la liste déroulante,

    • Éditer les contacts d'une spécialité en la sélectionnant dans la liste déroulante.

  5. Cochez ou décochez les éléments que vous souhaitez imprimer, tels que :

    • Les informations administratives,

    • Les informations Assurance Maladie,

    • Les éléments de la synthèse médicale,

    • Les dates des consultations,

    • Les courriers et documents divers,

    • Les éléments de la consultation.

  6. Si vous souhaitez imprimer le dossier :

    • Cliquez sur le bouton Impression, puis Impression pour prévisualiser votre dossier patient,

    • Cliquez ensuite sur l'icône afin d'imprimer le dossier du patient.

    Si vous souhaitez enregistrer le dossier :

    • Cliquez sur le bouton afin d'enregistrer au format PDF le dossier du patient.

    • Cliquez sur Ok.

      Le fichier PDF est sauvegardé dans la gestion des documents divers, dans l'onglet Visualisation.

Paramétrer une vue d'impression

Dans la fenêtre Paramétrage de l'édition d'un dossier patient, vous avez paramétré les critères d'impression souhaités. Pour éviter d'avoir à les resélectionner ultérieurement, vous avez la possibilité d'enregistrer une vue d'impression.

  1. Cliquez sur ,

  2. Renseignez le nom de la vue en haut de l'écran,

  3. Indiquez si vous le souhaitez, qu'il s'agit de la vue par défaut,

  4. Cliquez sur en bas à gauche.

    Vous retrouvez votre vue dans la liste Choix d'une vue.

    Il vous est possible également de renommer, de supprimer et de copier une vue.

Gérer les informations d'Assurance Maladie

Les informations d'Assurance Maladie sont renseignées automatiquement grâce à la lecture de la carte Vitale.

Gérer 2 cartes Vitale pour un patient

Si vous lisez la carte Vitale de votre patient, cet onglet est pré-rempli au niveau des informations Assurance Maladie Obligatoire.

Pour un enfant, il peut se faire que ce dernier ait deux assurés (père, mère dans le cas le plus fréquent).

Afin d'éviter une perte d'informations, voire des doublons de dossiers patients, nous avons offert la possibilité de renseigner les deux assurés du patient, via l'onglet Assurance maladie, les sous-onglets Assuré 1 et Assuré 2.

Assuré 1

Assuré 2

Dans la zone Assurance Maladie Complémentaire, vous avez la possibilité d'ajouter ou modifier les informations AMC et mutuelle.

Si vous ne trouvez pas votre mutuelle dans la liste proposée, alors mettez à jour la table des conventions des différentes mutuelles.

[Note]

Vous avez la possibilité de saisir ou modifier les informations relatives à l'Assurance Maladie Complémentaire, même si vous n'êtes pas connecté avec votre carte CPS, ou que votre secrétaire n'a pas de carte CPE.

Si vous avez souscrit à l'option du Pack SRI, alors la zone ALDi : consultation des ALD du patient, mise à jour le..., vous permet de visualiser les Affections Longue Durée de votre patient. Pour en savoir plus, reportez-vous au chapitre La consultation des ALD du patient (ALDi).

Gérer les NIR Assuré et Bénéficiaire

Pour satisfaire aux obligations règlementaires, la gestion des NIR (Numéro d'Inscription au Répertoire) a été améliorée.

Si votre patient a pour qualité Assuré, alors le NIR Assuré doit être identique au NIR Bénéficiaire.

Gérer la famille du patient

  1. Sélectionnez le nom de votre patient,

  2. Cliquez sur le bouton de la barre de boutons,

    ou dans l'onglet Dossier administratif, sur l'icône Modification du dossier administratif,

    ou un clic-droit sur le nom du patient, puis Dossier administratif,

  3. Cliquez sur l'onglet Famille,

  4. Renseignez si nécessaire :

    • Le type de domicile, le mode de vie et le mode de garde quand cela est nécessaire pour un enfant.

    • Un membre de la famille qui existe déjà dans votre base de patients.

      Pour cela :

      - Recherchez le nom du patient dans la partie de gauche de l'écran,

      - Cliquez sur ,

      - Le nom du patient sélectionné à gauche apparaît alors dans la liste des membres de la famille du patient.

    • Un membre de la famille qui n'existe pas encore dans votre base de patients.

      Pour cela :

      - Cliquer sur ,

      - Renseignez manuellement les informations du membre de la famille,

      - Les informations du membre de la famille que vous venez de saisir, apparaissent dans la liste des membres de la famille du patient.

  5. Supprimez un membre de la famille si nécessaire.

  6. Validez.

    Toutes ces informations une fois validé, sont visibles depuis l'onglet Dossier administratif du dossier patient.

Limiter l'accès à un dossier patient pour un professionnel de santé

Dans le cadre d'un cabinet de groupe ou d'un centre de santé, il est possible de limiter l'accès à un dossier patient, à un ou plusieurs professionnels de santé.

[Important]

L'accès à cette fonctionnalité est soumis à un droit spécifique. Par défaut, seul l'administrateur y a accès. Pour que d'autres utilisateurs y aient accès également, l'administrateur doit activer, pour la catégorie d'utilisateurs concernée, le droit Gérer la visibilité d'un dossier patient à certains utilisateurs du système.

Pour limiter l'accès à certains professionnels de santé, vous devez :

  1. Entrer en modification du dossier administratif du patient concerné 

  2. Cliquer sur l'icône Privatiser un dossier patient,

    L'onglet Privatisation s'ouvre.

  3. Rechercher, puis sélectionner le nom du professionnel de santé à qui vous souhaitez bloquer l'accès au dossier administratif,

  4. Cliquer sur le bouton Supprimer l'accès au dossier patient,

    Le nom du professionnel de santé apparaît dans la zone du bas.

  5. Recommencer pour ajouter à cette liste tous les professionnels de santé auxquels vous souhaitez bloquer l'accès au dossier.

  6. Valider.

    La liste est sauvegardée avec les modifications apportées au dossier administratif.

Lorsque les professionnels de santé, ajoutés à la liste des personnes n'ayant plus accès au dossier, tenteront d'y accéder, le message suivant apparaîtra.

[Note]

Pour donner à nouveau accès au dossier administratif d'un patient, depuis l'onglet Privatisation, sélectionnez le professionnel de santé concerné dans la liste du bas, puis cliquez sur le bouton Restaurer l'accès au dossier patient. Après validation de cette modification, le professionnel de santé accèdera au dossier administratif.

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