Facturer en mode Sesam sans Vitale ("Télémédecine")

  1. Déroulez votre téléconsultation comme une consultation classique, selon vos habitudes,

  2. Validez celle-ci.

  3. Cochez Téléconsultation. Et cliquez sur Enregistrer et Valider.

  4. Sélectionnez le taux d’exonération = Non exonéré. La Feuille de Soins en mode « Sesam sans Vitale » s'ouvre.

  5. Si vous n’êtes pas le médecin traitant du patient, vous devez également indiquer la mention urgence dans la feuille de soins pour que le patient ne soit pas pénalisé au niveau du remboursement de l’acte de téléconsultation (dérogation au parcours de soins).

  6. Vous pouvez visualiser les droits de votre patient (« Droits AMO ouvert » par exemple) obtenus via l’accès automatique au téléservice intégré ADRi.

  7. Compte tenu du contexte, il est recommandé de pratiquer le tiers payant AMO. Cochez « Tiers Payant » en part principale.

  8. Renseignez la feuille de soins comme d’habitude avec les actes suivants (NGAP) :

    Si les actes TC et TCG ne sont pas présents dans la liste des actes NGAP, cliquez sur :

    Si les actes TC et TCG ne sont pas présents dans la liste des actes NGAP, recherchez-les via la zone de recherche

    Téléconsultation Généraliste en métropole

    Téléconsultation en métropole

    Téléconsultation Généraliste en métropole

    Téléconsultation en métropole

  9. Ajouter les éventuels actes de majoration liés à une téléconsultation complexe :

    Voir la liste des actes médecin généraliste sur ameli.fr

    Les informations de ce tableau, issues de la « Fiche médecins : Recours à la téléconsultation dans le cadre de l’épidémie de Coronavirus (Covid-19) », mise à jour en date du 14/05/2020, sont susceptibles de changer. Merci de vous rapprocher de votre CPAM pour toute information complémentaire.

    Dans le contexte du dispositif "Tracing Covid 19" :

    • Vous devez renseigner le cas du patient testé positif dans l’outil Contact Covid . Pour en savoir plus, consulter le guide d’utilisation Contact Covid

    • La consultation d’un patient testé positif pourra donner lieu à la facturation de la majoration MIS « pour consultation initiale d’information du patient et de mise en place d’une stratégie thérapeutique ».

    Cette majoration correspond à la valorisation de l’annonce du test positif, de la prescription des tests pour les cas contacts proches (personnes résidant au domicile du patient), de l’information donnée au patient sur les mesures barrières, de l’enregistrement dans l’outil « Contact Covid » du patient et des cas contacts proches.

    La facturation à titre dérogatoire (pour toute la durée de la crise sanitaire) :

    • cotation au retour d’hospitalisation en EHPAD : cumul possible des actes VG+MU+MD+MSH ou VG+MU+MD+MIC. (l’acte MD dans la limite des 3 premiers résidents vus).

    • de la majoration MIS pour les médecins participants au « Tracing Covid 19 » au-delà du 30/10/2020.

    • des consultations complexes et des avis ponctuels de consultant (APC) au-delà du 30/10/2020.

    • de l’examen prénatal et la séance de préparation à la naissance en téléconsultation au-delà du 30/10/2020.

    • de la prise en charge des téléconsultations pour une IVG médicamenteuse.

    • de la majoration MIS pour les patients Covid-19 sous oxygénothérapie, lors de l’initiation de la stratégie de prise en charge du patient à son domicile par téléconsultation.

    • Réaliser des tests antigéniques : au cabinet, à domicile et en CDS.

  10. Validez la feuille de soins. Validez le règlement de la téléconsultation.

    Il n’est pas nécessaire d’envoyer en parallèle une feuille de soin papier.

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