Présentation de l'écran d'accueil et des affichages possibles

A l’ouverture d’un dossier patient, toutes les données du dossier patient sont visibles et accessibles depuis cet écran.

Cet écran présente trois zones distinctes.

  1. Dossier administratif du patient

  2. Volet médical de synthèse du patient

  3. Historique du dossier patient

Deux barres de boutons :

La barre de bouton des fonctions :

Accès aux Consultations (historique et création).

Accès aux Prescriptions pharmaceutiques (historique et création).

Accès aux Biologies (historique et création).
Accès aux Courriers reçus (historique et création).
Accès aux Examens Complémentaires (historique et création).
Accès aux Antécédents (historique et création).
Accès aux courriers envoyés (historique et création).
Accès aux certificats (historique et création).
Accès à votre Agenda.
Accès à l’Annuaire des correspondants.
Accès à la Banque de données médicamenteuses BCB Dexther.

La barre de bouton des actions : (actions disponibles dans le contexte de l’écran d’accueil).

Le module de traumatologie de montagne.

Fonctionnalité ChronoClick! permettant d’avoir un suivi chronologique global du dossier patient ou suivi des problèmes en cours (par actes ou par pathologies) entre deux dates.

Fonction Acquisition de Document directement depuis l’écran d'Accueil Patient.
Accès aux documents associés au dossier patient.
Préférences générales du logiciel.
Saisie rapide des honoraires et gestion du suivi de vos recettes
Recherche fiche administrative patient
Établissement de feuilles de soins électroniques
[Note]

Il est possible :

  • de rajouter directement un élément au dossier patient à l’aide du bouton présent dans chaque bandeau d’une rubrique

  • ou de cliquer droit sur les zones constituant cet écran pour ouvrir un menu contextuel d’action.

L'historique du dossier patient

Quatre types de présentations sont proposés via les boutons ci-dessous, pour accéder aux éléments du dossier patient.

[Note]

Il est possible de définir le type de présentation affiché par défaut lors de l’ouverture de cet écran depuis les préférences générales du logiciel.

BoutonPrésentationRaccourci clavier

Présentation organisée

Touche 1

Présentation simplifiée

Touche 2
Présentation structuréeTouche 3
Présentation groupée (depuis la version 5A14)Touche 4

Ajouter un nouvel élément au dossier patient

Dans chacune de ces présentations, il est possible d’ajouter à la volée un nouvel élément au dossier patient (Acte, Biologie, Courrier, Examens, lettres, certificats) à l’aide des boutons .

Navigation dans l'historique du dossier patient

Dans chacune des présentations, la navigation dans l’historique patient peut se faire au clavier à l’aide des touches flèche gauche, flèche droite, flèche haut, flèche bas. La touche Entrée sur l’élément de l’historique de consultation sélectionné, permet d’accéder au détail de l’information. Un clic droit sur les présentations de l’historique de consultation ouvre un menu contextuel d’actions possibles.

Historique organisé

: Présentation organisée, par colonnes, des éléments du dossier patient : les informations sont affichées par ordre chronologique décroissant et par type de données (consultation, biologie, certificat,…).

Découverte de la présentation organisée

Les 6 colonnes de la partie inférieure du dossier permettent de visualiser :

  • Les consultations (la plus récente en haut de la liste).

  • Les examens biologiques.

  • Les courriers reçus des correspondants.

  • Les examens complémentaires et vaccins (faits, prévus, prescrits).

  • Les lettres adressées aux correspondants.

  • Les certificats et prescriptions paramédicales (hormis les ordonnances médicamenteuses).

Un double-clic sur une ligne permet d’accéder directement à la fenêtre correspondante. Un CTRL + clic (Mac) ou clic-droit (PC) sur une ligne permet d’en visualiser le contenu (lignes de menu contextuel : Détails et Historiques).

Historique simplifié

: Présentation simplifiée : les informations sont affichées par ordre chronologique décroissant.

Historique structuré

: Présentation structurée : les actes sont présentés par ordre chronologique décroissant avec les données qui y sont attachées (lettres, biologie...)

Découverte de la présentation simplifiée et structurée

Dans ces présentations, l’historique est affiché à droite et le détail à gauche. La présentation structurée regroupe les éléments associés à la date d’une consultation (acte).

Exemple : Présentation structurée - Sélection d’un acte avec une prescription rattachée

  • Le détail de l’acte et la prescription associée sont affichés

  • Un double-clic sur une ligne de prescription d’un traitement permet d’accéder à la monographie de la spécialité.

Exemple : Présentation structurée - Sélection d’un examen complémentaire

  • L’examen complémentaire et les images et/ou les fichiers sont affichés

  • Un double-clic sur un document de type image permet d’afficher le document en plein écran dans la visionneuse.

Dans ces types de présentation, il est possible de filtrer l’information présentée par type de données, Actes, Prescription, …via les coches vertes

Historique groupé

: Présentation groupée : Cette présentation permet de naviguer dans l’historique du dossier patient (1) par type de données (3). Les données sont présentées chronologiquement par groupe de trois (Détail de l'information : 2).

  1. Historique

  2. Détail de l'information

  3. Type de données

Requêter sur le dossier patient

L’onglet Recherche (zone Type de données) vous permet de requêter votre base à la volée et de rechercher dans le dossier patient sélectionné un mot-clé spécifique.

Définir ma présentation par défaut

Un type de présentation par défaut peut être choisi à l’ouverture du dossier patient depuis les préférences générales de MédiClick.

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