Prévention

Indicateurs	Méthode de calcul	Données prises en compte dans Crossway
5 : Améliorer la surveillance par coloscopie des patients après exérèse ou mucosectomie de un ou plusieurs polypes par coloscopie totale	Nombre de patients ayant eu une coloscopie totale avec polypectomie ou mucosectomie réalisées en année N, N-1, N-2 / nombre de patients ayant eu une coloscopie (partielle ou totale, avec ou sans geste thérapeutique) en année N.	La patientèle dite correspondante n’est pas utilisée pour le calcul de cet indicateur. Pour chaque gastro-entérologue, les patients pris en compte sont ceux pour lesquels il a réalisé une coloscopie totale ou partielle, avec ou sans geste thérapeutique, l’année de calcul de l’indicateur (année N). Le calcul s’effectue en recherchant, pour ces patients, les coloscopies totales avec polypectomie ou mucosectomie dont ils ont bénéficiées antérieurement sur une période de 21 mois et cela quel que soit le gastro-entérologue les ayant réalisées. Les actes CCAM pris en compte pour la surveillance des coloscopies (totales et partielles), tant pour le numérateur que pour le dénominateur.
6 : Améliorer le contrôle par TRU (Test Respiratoire à l’Urée marquée) après traitement d’éradication d’HP (Helicobacter Pylori)	Nombre de patients avec contrôle d’éradication d’HP par TRU / Nombre de patients traités pour éradication d’HP	La patientèle dite correspondante n’est pas utilisée pour le calcul de cet indicateur. Pour chaque gastro-entérologue, les patients pris en compte sont ceux traités pour éradiquer l’Helicobacter Pylori et pour lesquels le gastro-entérologue a réalisé l’endoscopie diagnostique dans les 3 mois précédents le traitement. Le code CCAM de l’endoscopie oeso-gastro-duodénale diagnostique est HEQE002. Les patients traités pour éradication d’HP sont identifiés par : - Soit la trithérapie séquentielle, à savoir un traitement associant 1 IPP et 2 antibiotiques parmi les 4 classes d’antibiotiques suivantes : amoxicilline, metronidazole, clarithromycine, tinidazole. – sont définis comme antibiotiques tous les médicaments inclus dans le code ATC : J01CA04 (AMOXICILLINE), P01AB01 (METRONIDAZOLE) et code cip7=2180420 (Pylera®), J01FA09 (CLARITHROMYCINE), P01AB02 (TINIDAZOLE) – Sont définis comme IPP tous les médicaments inclus dans le code ATC : A02BC01 (omeprazole), A02BC02 (pantoprazole), A02BC03 (lanzoprazole), A02BC04 (rabeprazole), A02BC05 (esomeprazole) - Soit la quadrithérapie bismuthée associant Pylera® et Omeprazole Le calcul se fait ensuite en recherchant pour ces patients la réalisation d’un Test Respiratoire à l’Urée marquée (TRU) dans les 4 mois suivant la fin du traitement (quel que soit le prescripteur du traitement et du test). Pour renseigner le contrôle d’éradication d’HP par TRU, 3 solutions s’offrent à vous : - Soit vous renseignez le résultat du TRU (cf. Indicateur 2) - Soit vous renseignez le formulaire d’Aide à la saisie qui vous est proposé.
7 : Améliorer la qualité de la coloscopie totale réalisée après test positif de recherche de sang occulte dans les selles	Nombre de patients avec détection d’un adénome au cours d’une coloscopie totale réalisée après test positif de recherche de sang occulte dans les selles / Nombre de patients ayant une coloscopie totale pour un test de recherche de sang positif.	Pour les indicateurs déclaratifs de données de suivi clinique, les données déclarées par le médecin portent sur l’ensemble des patients qu’il suit. Les actes CCAM de coloscopie totale à visée diagnostique pour hemoccult positif. Pour renseigner la « détection d’un adénome » suite à l’un de ces actes, vous indiquez en consultation la réalisation de cet acte, puis le complétez avec l’information adéquate. Le calcul se fait ensuite en recherchant pour ces patients la réalisation d’un Test Respiratoire à l’Urée marquée (TRU) dans les 4 mois suivant la fin du traitement (quel que soit le prescripteur du traitement et du test). Pour renseigner le contrôle d’éradication d’HP par TRU, 3 solutions s’offrent à vous : - Soit vous renseignez le résultat du TRU (cf. Indicateur 2). - Soit vous renseignez le formulaire d’Aide à la saisie qui vous est proposé.

Indicateurs

Méthode de calcul

Données prises en compte dans Crossway

5 : Améliorer la surveillance par coloscopie des patients après exérèse ou mucosectomie de un ou plusieurs polypes par coloscopie totale

Nombre de patients ayant eu une coloscopie totale avec polypectomie ou mucosectomie réalisées en année N, N-1, N-2 / nombre de patients ayant eu une coloscopie (partielle ou totale, avec ou sans geste thérapeutique) en année N.

La patientèle dite correspondante n’est pas utilisée pour le calcul de cet indicateur.
Pour chaque gastro-entérologue, les patients pris en compte sont ceux pour lesquels il a réalisé une coloscopie totale ou partielle, avec ou sans geste thérapeutique, l’année de calcul de l’indicateur (année N).
Le calcul s’effectue en recherchant, pour ces patients, les coloscopies totales avec polypectomie ou mucosectomie dont ils ont bénéficiées antérieurement sur une période de 21 mois et cela quel que soit le gastro-entérologue les ayant réalisées.
Les actes CCAM pris en compte pour la surveillance des coloscopies (totales et partielles), tant pour le numérateur que pour le dénominateur.

6 : Améliorer le contrôle par TRU (Test Respiratoire à l’Urée marquée) après traitement d’éradication d’HP (Helicobacter Pylori)

Nombre de patients avec contrôle d’éradication d’HP par TRU / Nombre de patients traités pour éradication d’HP

La patientèle dite correspondante n’est pas utilisée pour le calcul de cet indicateur.
Pour chaque gastro-entérologue, les patients pris en compte sont ceux traités pour éradiquer l’Helicobacter Pylori et pour lesquels le gastro-entérologue a réalisé l’endoscopie diagnostique dans les 3 mois précédents le traitement.
Le code CCAM de l’endoscopie oeso-gastro-duodénale diagnostique est HEQE002.
Les patients traités pour éradication d’HP sont identifiés par :
- Soit la trithérapie séquentielle, à savoir un traitement associant 1 IPP et 2 antibiotiques parmi les 4 classes d’antibiotiques suivantes : amoxicilline, metronidazole, clarithromycine, tinidazole.
– sont définis comme antibiotiques tous les médicaments inclus dans le code ATC : J01CA04 (AMOXICILLINE), P01AB01 (METRONIDAZOLE) et code cip7=2180420 (Pylera®), J01FA09 (CLARITHROMYCINE), P01AB02 (TINIDAZOLE)
– Sont définis comme IPP tous les médicaments inclus dans le code ATC : A02BC01 (omeprazole), A02BC02 (pantoprazole), A02BC03 (lanzoprazole), A02BC04 (rabeprazole), A02BC05 (esomeprazole)
- Soit la quadrithérapie bismuthée associant Pylera® et Omeprazole

Le calcul se fait ensuite en recherchant pour ces patients la réalisation d’un Test Respiratoire à l’Urée marquée (TRU) dans les 4 mois suivant la fin du traitement (quel que soit le prescripteur du traitement et du test).

Pour renseigner le contrôle d’éradication d’HP par TRU, 3 solutions s’offrent à vous :

- Soit vous renseignez le résultat du TRU (cf. Indicateur 2)

- Soit vous renseignez le formulaire d’Aide à la saisie qui vous est proposé.

7 : Améliorer la qualité de la coloscopie totale réalisée après test positif de recherche de sang occulte dans les selles

Nombre de patients avec détection d’un adénome au cours d’une coloscopie totale réalisée après test positif de recherche de sang occulte dans les selles / Nombre de patients ayant une coloscopie totale pour un test de recherche de sang positif.

Pour les indicateurs déclaratifs de données de suivi clinique, les données déclarées par le médecin portent sur l’ensemble des patients qu’il suit.
Les actes CCAM de coloscopie totale à visée diagnostique pour hemoccult positif.
Pour renseigner la « détection d’un adénome » suite à l’un de ces actes, vous indiquez en consultation la réalisation de cet acte, puis le complétez avec l’information adéquate.

Pour renseigner le contrôle d’éradication d’HP par TRU, 3 solutions s’offrent à vous :

- Soit vous renseignez le résultat du TRU (cf. Indicateur 2).

- Soit vous renseignez le formulaire d’Aide à la saisie qui vous est proposé.

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