Suivi des pathologies chroniques

Une pathologie est notamment considérée :

* CCR Cancer Colo Rectal

Les codes CIM10 pris en compte pour les cancers colorectaux :

C18	Tumeur maligne du côlon
C19	Tumeur maligne de la jonction recto-sigmoïdienne
C20	Tumeur maligne du rectum

Si vous avez renseigné cette pathologie à partir de votre dictionnaire personnel, vous pouvez la codifier en utilisant la fonctionnalité accessible depuis le menu Paramétrage → Dictionnaires → Dictionnaires personnels.

Vous pourrez alors indiquer le terme codifié (CIM10, CISP ou AMM) qui correspond.

Si vous n’avez pas encore renseigné cette pathologie, deux solutions s’offrent à vous :

Soit vous la renseignez lors d’une consultation
Soit vous la renseignez à partir du formulaire d’Aide à la saisie qui vous est proposé

Indicateurs	Méthode de calcul	Données prises en compte dans Crossway
1 : Améliorer la surveillance par imagerie des patients opérés d’un cancer colorectal	Nombre de patients ayant eu, au moins 1 fois tous les 6 mois, un acte d’imagerie les 2 premières années post chirurgicale pour CCR / Nombre de patients ayant eu une chirurgie pour CCR.	Les patients considérés sont ceux de la patientèle correspondante ayant été opéré d’un CCR sur l’année N-1 ou l’année N-2. Les patients opérés d’un CCR sont identifiés au travers de la combinaison de 2 codes : Une pathologie CCR. Un acte opératoire CCAM dans les 2 ans Au moins 1 fois tous les 6 mois, la 1ère année post-chirurgicale signifie que nous allons vérifier qu’il y a bien eu deux actes d’imagerie dans les 12 mois suivant l’acte opératoire. Les actes d’imagerie (échographie ou scanner abdomino-pelvien ou scanner thoracique) Pour renseigner les actes d’imagerie, 2 solutions s’offrent à vous : - Soit vous renseignez les actes CCAM dans la consultation - Soit vous renseignez le formulaire d’Aide à la saisie qui vous est proposé
2 : Améliorer la surveillance par dosage biologique (ACE) des patients opérés d’un cancer colorectal	Nombre de patients ayant eu, au moins 1 fois tous les 3 mois, un dosage de l’ACE (Antigène CarcinoEmbryonnaire) les 2 premières années post chirurgicale pour cancer colorectal / Nombre de patients ayant eu une chirurgie pour cancer colorectal.	Les patients considérés sont ceux de la patientèle correspondante ayant été opéré d’un CCR sur l’année N-1 ou l’année N-2. Les patients opérés d’un CCR sont identifiés au travers de la combinaison de 2 codes : Une pathologie CCR. Un acte opératoire CCAM dans les 2 ans Au moins 1 fois tous les 3 mois, la 1ère année post-chirurgicale signifie que nous allons vérifier qu’il y a bien eu 4 dosages d’ACE dans les 12 mois suivant l’acte opératoire. Pour renseigner les dosages d’ACE, 3 solutions s’offrent à vous : - Soit vous renseignez des résultats biologiques - Soit vous renseignez le formulaire d’Aide à la saisie qui vous est proposé.
3 : Améliorer la surveillance par dosage biologique (protéinurie) des patients atteints de MICI (maladies inflammatoires chroniques intestinales) traités par acide 5-aminosalicylique	Nombre de patients atteints de MICI, traités par 5-ASA au long cours, ayant bénéficié d’au moins 1 dosage par an de protéinurie / Nombre de patients atteints de MICI sous traitement par 5-ASA au long cours.	Les patients considérés sont ceux de la patientèle correspondante traités par 5ASA au long cours. - Sont définis comme 5-ASA tous les médicaments inclus dans les codes ATC A07EC01 (SULFASALAZINE), A07EC02 (MESALAZINE), A07EC03 (OLSALAZINE). - Les patients traités par 5 ASA au long cours sont identifiés par au moins 3 prescriptions de 5-ASA à des dates différentes sur la période de calcul d’un an. Pour renseigner les dosages de Protéinurie, 3 solutions s’offrent à vous : - Soit vous renseignez des résultats biologiques. - Soit vous renseignez le formulaire d’Aide à la saisie qui vous est proposé.
4 : Améliorer le suivi biologique (NFS plaquettes) des patients atteints de MICI (maladies inflammatoires chroniques intestinales) traités par Azathioprine	Nombre de patients atteints de MICI, traités par Azathioprine au long cours, ayant bénéficié d’au moins 3 dosages par an de NFS et plaquettes / Nombre de patients atteints de MICI sous traitement par Azathioprine au long cours	Les patients considérés sont ceux de la patientèle correspondante « traités par azathioprine au long cours ». - Sont définis comme azathioprine tous les médicaments inclus dans le code ATC L04AX01 (AZATHIOPRINE). - Les patients atteints de MICI et traités par Azathioprine au long cours sont identifiés par au moins 3 délivrances d’azathioprine à des dates différentes sur la période de calcul d’un an. Pour renseigner les dosages de NFS, 3 solutions s’offrent à vous : - Soit vous renseignez des résultats biologiques. - Soit vous renseignez le formulaire d’Aide à la saisie qui vous est proposé.

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