Descriptif de la fenêtre : Documents médicaux reçus...
Une fois que vos documents médicaux sont réceptionnés, vous pourrez les intégrer dans les dossiers des patients.
Cliquez sur le menu →
La fenêtre Documents médicaux reçus... s'ouvre.
En conformité avec les exigences SEGUR, le message suivant apparaît :
À gauche, la barre de boutons :
Intégration auto. possible : permet d'intégrer automatiquement le document sélectionné si le patient a été trouvé dans votre base patientèle et si les associations de codes ont été partiellement ou totalement trouvées.
Intégrer résultats : permet de vérifier automatiquement l'INS du patient puis d'intégrer le document sélectionné en données structurées. Vous retrouverez ce résultat dans le déroulement d'une consultation dans l'item Biométrie - Biologie, puis Biologie : Visualiser.
![[Important]](important.png)
Si les résultats sont en données structurées HPrim NET, alors Crossway va vous demander de faire l'association de chaque examen de laboratoire.
Sinon, les résultats seront intégrés en Documents divers.
Vous retrouverez les résultats de laboratoire :
Si vos données ne sont pas structurées, dans la gestion des Documents divers.
Si vos données sont structurées, dans la gestion des Documents divers, mais également dans la partie Biométrie - Biologie, Biologie visualiser en cours de consultation.
Intégrer Volets médicaux : permet d'intégrer le volet de synthèse médicale d'un patient.
Intégrer document : permet de vérifier automatiquement l'INS du patient puis d'intégrer le document sélectionné, comme un document divers.
Voir les liens : permet d'ouvrir la fenêtre de Gestion des liens pour chaque laboratoire et pour chaque examen.
À partir de cette fenêtre, vous pouvez :
Supprimer le lien sélectionné,
Supprimer tous les items du laboratoire sélectionné.
![[Note]](note.png)
Les examens avec les astérisques sont ceux que vous avez choisi d'ignorer lors de l'intégration des résultats.
Imprimer : permet d'imprimer le document sélectionné.
Supprimer document : permet de supprimer le document sélectionné.
Envoyer Recevoir : permet de lancer la réception de nouveaux documents médicaux reçus via la messagerie SMM.
Importer depuis MSSanté : permet de réceptionner les nouveaux documents médicaux reçus via la MSSanté.
Visualiser le HTML ou Visualiser le PDF : permet d'afficher le document au format Html ou au format PDF.
Lire de datamatrix INS : permet de lire le datamatrix INS d'un document reçu et de l'associer au patient sélectionné.
La mise à jour des données administratives du patient n'est alors plus possible.
Accéder au dossier du patient : permet d'ouvrir le dossier médical du patient sélectionné.
En haut, la barre de filtres de recherche.
Grâce à cette barre de filtres vous pouvez :
Visualiser le nombre de documents lus ou non lus par rapport au nombre de documents à intégrer.
Par exemple : 1/3 cela signifie qu'il y a 1 document non lu sur 3 non intégrés.
Rechercher le document d'un patient,
Rechercher les documents en fonction de votre service.
Par exemple : Médecine générale.
Rechercher uniquement vos documents en sélectionnant votre nom d'utilisateur dans le filtre Utilisateur.
Rechercher sur une période afin d'améliorer le temps d’accès à la fenêtre des documents médicaux (HPrim, MSS, ...)
Les périodes disponibles sont :
Depuis 1 semaine,
Depuis 1 mois,
Depuis 3 mois,
Depuis 1 an,
Depuis 2 ans,
Depuis 5 ans,
Depuis 10 ans.
Rechercher uniquement les documents non lus (option par défaut)
Si vous souhaitez repasser tous les documents en non lu(s) faites un clic droit sur Non lu(s) pour sélectionner Marquer tout comme non lu.
Vous pouvez également :
Voir uniquement les fichiers non structurés en cochant Documents divers.
Les boutons et Intégrer résultats sont grisés.
Voir uniquement les fichiers structurés en cochant Résultats laboratoires structurés.
Voir uniquement les documents d'un certain type. Par exemple : les volets de synthèse médicaux.
Traiter tous les fichiers comme des fichiers non structurés, en cochant Traiter tous les fichiers comme des Documents divers.
Le bouton Intégrer résultats est grisé.
Saisir un nouveau titre de document.
Le titre par défaut est Résultat laboratoire.
En dessous de la barre de filtres, la liste de tous les résultats et documents à intégrer,
A partir de cette liste, vous avez la possibilité, par un clic sur l'entête de colonne de faire un tri par :
la date d'examen,
le nom du patient,
le prénom du patient,
la date de naissance du patient,
le type de document.
La 1ère colonne vous donne des informations d'alertes sur le document :
: vous indique que des valeurs du résultat sont critiques.
: vous indique que des valeurs du résultat sont hors normes.
: vous indique que les valeurs du résultat sont bonnes.
En passant la souris dessus, une bulle d'information s'ouvre pour vous indiquer quels sont les points de vigilance à avoir sur ce document.
La colonne Patient trouvé, vous indique :
si le document reçu a un INS et que ce même INS existe dans votre base de patients. Un rapprochement strict de patient est fait.
si le document reçu n'a pas d'INS, mais qu'un rapprochement sur les traits d'identité a permis de sélectionner un patient unique dans votre base de patients.
s'il n'a pas été possible d'effectuer un rapprochement automatique avec un patient de votre base.
La colonne Association trouvées, vous indique si les associations des codes d'examens ont été faites :
complètement
,Si vous cliquez sur le logo
, alors la fenêtre d'informations
s'ouvre.
partiellement
,Si vous cliquez sur le logo
, alors la fenêtre d'information
s'ouvre.
ou aucune association faite
.Si vous cliquez sur le logo
, alors la fenêtre d'information
s'ouvre.
: signifie que le format du fichier IHE_XDM.zip des résultats médicaux reçus sont hors normes.Dans ce cas, l'association des différents examens n'est pas possible. Seul le format PDF des résultats médicaux sera intégré au dossier patient.
La colonne Intégrer Auto., vous indique si vous pouvez faire une intégration automatique du résultat
ou non .Ce bouton
vous permet de lancer automatiquement la vérification de l'INS de votre patient afin de rapprocher le patient de votre base avec les traits d'identité reçu et de le mettre à jour.Depuis cette liste, vous pouvez accéder directement au dossier de votre patient, via un clic droit, puis Accéder au dossier du patient.
En sélectionnant un résultat à intégrer, vous visualisez son détail en dessous.
Détail de l'entête Document, permet de visualiser les informations de l'entête du fichier Hprim, telles que :
Les informations du patient,
Les informations du laboratoire émetteur,
Les informations du médecin destinataire.
Ce logo
vous alerte sur le contenu de l'entête du document à intégrer.Détail du patient sélectionné, permet de visualiser les informations administratives de votre patient.
À partir de cette zone, vous pouvez mettre à jour le dossier en fonction du document à intégrer, en cliquant sur le bouton MAJ.
Détail ou prévisualisation du document à intégrer.
