Rédiger une ordonnance
La création d'un acte, d'une consultation, d'une visite, etc...génère automatiquement une ordonnance.
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Supprimer une consultation entraîne la suppression de l'ordonnance qui lui est rattachée et inversement. |
Vous retrouvez :
les ordonnances médicamenteuses simples,
C'est l'ordonnance la plus répandue. Elle contient une zone destinée à la rédaction des prescriptions du professionnel de santé.
les ordonnances bi-zone,
L'ordonnance bi-zone est destinée aux patients atteints d'une affection de longue durée (ALD). Elle est divisée en deux parties : une partie supérieure réservée à l'ALD et une partie inférieure réservée aux soins sans rapport avec l'ALD.
Elle permet au pharmacien de différencier les prescriptions ayant pour objet le traitement de l'ALD remboursées en totalité par la sécurité sociale, des autres prescriptions qui suivent les règles habituelles de remboursement.
les ordonnances sécurisées,
L'ordonnance sécurisée permet la prescription des médicaments stupéfiants : les antalgiques majeurs et substituts inscrits sur la liste 3 des médicaments.
Elle a remplacé en 1999 le carnet à souches, et vise à simplifier la prescription de ces médicaments et à lutter contre le trafic et la fraude, à l'échelle européenne.
les ordonnances numériques,
L'ordonnance numérique est un service intégré dans le logiciel des professionnels de santé qui permet de dématérialiser le circuit de la prescription entre les médecins libéraux ou salariés et les professionnels prescrits.
Elle simplifie et sécurise le circuit de transmission de la prescription depuis sa création jusqu'à la réalisation par le pharmacien ou par le professionnel de la LPP, et à terme les autres professionnels prescrits.
Elle concourt à fluidifier et à fiabiliser les échanges entre les médecins et les professions prescrites et ainsi à favoriser la coordination des soins.
L'ordonnance numérique permet :
aux médecins de tout prescrire une ordonnance numérique (médicaments, dispositifs médicaux, analyses de biologie médicale, actes infirmiers et de kinésithérapie, etc.) ;
aux professionnels prescrits de consulter, d’exécuter et d’intégrer l'ordonnance numérique dans leur logiciel métier.
Les points forts de l'ordonnance numériques sont :
Renforcement de la pertinence des soins et de la lutte contre l’iatrogénie grâce au module d’aide à la prescription utilisé par le médecin en amont.
Réduction des risques de falsification par la sécurisation des échanges entre les acteurs.
Simplification des échanges entre médecins et prescrits, et accès par le médecin à ce qui a été délivré.
Simplification du processus d’envoi des ordonnances par les prescrits.
Pour le patient, meilleure coordination des soins et accès en consultation à ses ordonnances numériques depuis son DMP depuis son Espace Numérique de Santé.
La carte CPS doit être présente dans le lecteur de cartes.
les ordonnances d'exception,
Cette ordonnance concerne la prescription de médicaments, de produits ou de prestations dites d'exceptions. La qualification d'exception indique que le remboursement du soin est soumis à une formalité particulière pour des médicaments dont le prix est souvent élevé.
Sélectionnez votre patient.
Accédez à l'écran de prescription en cliquant sur
,
Si vous n'avez pas créé d'actes de consultation avant de faire l'ordonnance, cliquez sur
,
Saisissez les caractères généraux tels que :
La date ou la durée globale de l'ordonnance
Le type d'acte (Consultation, Visite à domicile, Acte de chirurgie, Accouchement, etc.)
L'acte habituel
L'Affection Longue Durée (ALD)
L'ordonnance numérique (ou la e-Prescription).
Si vous cochez cette option, l'envoi vers le DMP est automatique (l'option DMP est cochée par défaut)
La prévention
L'accident de travail
Cliquez sur
pour activer la calculette de prescription et rechercher un médicament.
Saisissez les premières lettres de la prescription recherchée :
Validez la saisie avec la touche Tabulation ou la touche Entrée.
Recherchez le produit dans l'espace de prescription BCB en sélectionnant le produit dans la liste des spécialités,
La colonne Info vous indique l'existence d'un Tiers Payant Santé sur le médicament qui est éligible à une prise en charge RC (remboursement complémentaire).
Choisissez la posologie,
Le bouton
permet d'accéder à la monographie du médicament sélectionné,
Si vous êtes connecté à Internet vous accédez à l'expertise thérapeutique de la BCB.
L'expertise thérapeutique de la BCB intégrée, vous permet :
- Accéder à toutes les actualités ANSM
- Recherche multicritères évoluées
- Équivalents étrangers
- Alternatives thérapeutiques
- Fiches pathologies
- Comparer deux produits, principes actifs, excipients
- Accéder au documents INCA…
Validez la posologie.
Modifiez la posologie si nécessaire
La quantité peut être définie de plusieurs manières :
par
: La durée par défaut est celle de l’ordonnance en général. Pour modifier la durée, inscrire un chiffre et préciser l’échelle de temps en cliquant sur l’unité de temps (jour, mois, semaines).
D'autres informations peuvent être ajoutées à l'ordonnance :
: Le médicament inscrit dans l’ordonnance ne devra pas être délivré par le pharmacien.
Pour apporter des informations supplémentaires, renseignez ce champ avec du texte libre.
Cette icône représente la forme galénique du médicament. Si exceptionnellement vous avez besoin de modifier la forme galénique, cliquez sur l’icône jusqu'à l’affichage de la forme désirée.
ce bouton permet de mettre le médicament Non Substituable avec la raison
Les raisons sont :
Non substituable (MTE) : Médicaments dits à Marge Thérapeutique Étroite. Pour assurer la stabilité de la dispensation, lorsque les patients sont effectivement stabilisés avec un médicament, et à l’exclusion des phases d’adaptation du traitement,
Non substituable (EFG) : Médicaments pour les Enfants de moins de six ans, lorsqu’aucun médicament générique n’a une Forme Galénique adaptée et que le médicament de référence disponible permet cette administration,
Non substituable (CIF) : Médicaments pour les patients présentant une Contre-Indication Formelle et démontrée à un excipient à effet notoire présent dans tous les médicaments génériques disponibles, lorsque le médicament de référence correspondant ne comporte pas cet excipient.
Définition de la fréquence de la prise de médicament avec PosoClick!
Il est possible de répartir la prise de médicaments tout au long de la journée.
Il est possible de déterminer des jours de prises en cliquant sur les jours.
Il est nécessaire de Valider à chaque modification.
Il est nécessaire de Valider avant chaque ajout d'une nouvelle ligne de médicament.
Pour ajouter une nouvelle ligne de prescription, recommencez les étapes décrites ci-dessus.
Pour valider la posologie, cliquez sur le bouton
.
Pour apporter un complément d'information sur le médicament, faites un clic droit.
Les informations complémentaires sont :
Mettre la Dénomination Commune (DC)
Mette en ALD le médicament
Indiquer Ne pas délivrer
Indiquer le nombre de renouvellement
Rajouter les termes : Recommandation Temporaire d'Utilisation (RTU) - Hors AMM (Hors des prescriptions de l'AMM- HN) - Traitement Antibiotiques soumis à Protocole (ASP)
Cliquez sur
pour rechercher un autre médicament. Et renouvelez l'étape 10
Une fois terminé, imprimer l'ordonnance.